JACC：心力衰竭住院病变的肾脏功能和

时时力衰竭（HF）是临床研究成果常见哮喘，由于其预后负，经常更名多种并发症，发病率高，因此也是医疗中的的重要哮喘。HF 常常更名胃脏哮喘，时时胃相互间，进入恶性循环，最终加快时时胃功能缓和，那么圣万桑在选择性是什么呢？

来自瑞士伯尔尼所学校医院的 Joerg C. Schefold 医生曾在Nature Reviews Nephrology 上，向我们展示了时时衰与胃衰如何化学键。认为脊柱及胃脏哮喘错综复杂有多重共同化学键通路，包括炎症、细胞免疫介导的免疫反应、神经生理选择性、矿物质及骨质葡萄糖异常等葡萄糖营养物质变化、固体及酸碱平衡改变等。

血流物理选择性包括水钠潴留引起固体超负荷，导致时时胃冠状动脉淤血。胃冠状动脉淤血是慢速胃功能不全的主要缘故。神经生理选择性包括胃素 - 血管壁紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统等经典代偿通路。

时时衰导致胃衰的传统新理论是时时衰导致胃脏血流的低灌入状态。胃脏低灌入进一步引起胃血管壁的收缩，导致胃小管缺氧和小管坏死。此外，时时输出量减少导致胃冠状动脉高压、胃冠状动脉淤血，慢速胃脏水肿，从而导致胃脏失功。

在在加拿大伊利诺伊州弗吉尼亚所学校费恩伯格医学院医学部脊柱病科的专家试图通过胃功能不全的程度来详细描述因HF就医的病人在看护质量和结果总体的负异性。结果发表在《加拿大脊柱病学会Magazine》JACC上。

2014年至2019年，在GWTG-HF登记处的418个地点，通过开刀的CKD-EPI结论的估计胃小球滤过率（eGFR），对简介他的学生的医疗医学上顺利完成了评估。研究成果医务人员还评估了中的风eGFR与堂前发病率的高风险调整后的关连。

在365494名就医病人中的（比率72±15岁，左时时室射血得分[EF]：43±17%），开刀eGFR中的位数为51ml/min/1.73m2（四分位数以内：34至72 ml/min/1.73m2），234332人（64%）的eGFR

在157439名EF降低（≤40%）的HF病人中的，开刀简介他的学生的医疗医学上，包括β-介导阻滞剂，在开刀eGFR<30 ml/min/1.73m2或透析中的最低。在eGFR≥90、60-89、45-59、30-44、<30 ml/min/1.73 m2和透析的情况下，使用ACEI/ARB/ARNI+β-介导阻断剂+MRA的 "时时衰三联医学上 "分别占38%、33%、25%、15%、5%和3%。

中的风时eGFR较低的选举委员会发病率分级较高（并列1.1%、1.5%、2.0%、3.0%、5.0%和4.2%）。在所有EF亚组中的，中的风eGFR和发病率错综复杂都有陡峭的共变因素调整的关联，但与EF中的位或留存的HF相比，EF降低的HF稍强。

尽管面临着较高的死亡高风险，但更名有EF值降低的HF和胃脏哮喘的病人并没有得到循证医学医学上的最佳治疗，即使在eGFR水平上，这种医学上也不想因胃功能心理障碍而被禁忌。因此需要进一步的决心来加大更名HF和胃脏哮喘的高风险。

参考文献：

Kidney Function and Outcomes in Patients Hospitalized With Heart Failure. J Am Coll Cardiol. 2021 Jul, 78 (4) 330–343