病例倾听：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

弱小开放性脉络膜叶绿体剧增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，炎症多观感为盲点脉络膜叶绿体色素沉着炎症。近日，英美两国阿拉巴马大学疗养院的 Lauren 等透过了一举例罕见的面颊弱小开放性脉络膜叶绿体剧增炎症，相关引述于 2016 年登载在 Retinal Cases Max Brief Reports 杂志。

炎症女开放性，24 岁，族裔英美两国人，无主诉征状，既往无下腹疾病史。诊疗检查发现面颊后极部色素沉着。面颊左眼 20/30，眼压正常。无白癜风和身躯恶开放性，眼看节正常，无葡萄膜胆和瞳孔色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状向外的暗色素沉着炎症，右眼 3 点钟方向也可见一直径较小的暗色素沉着炎症（布 1）。地中 OCT 发现面颊显著的脉络膜增厚，视网膜层无显著所致（布 2）。

布 1 为地中摄影：右眼 3 点钟（左布）和右眼 8 点钟（右布）可见脉络膜羽毛状向外弥漫开放性色素沉着炎症

布 2 为地中 OCT 布像：面颊脉络膜增厚，视网膜层正常

脉络膜叶绿体剧增炎症才可考虑的鉴定病人有数：指尖暗变病或眼皮肤上暗变病，弥漫开放性脉络膜暗色素瘤，面颊弥漫开放性葡萄膜叶绿体增生以及本文提到的弱小开放性脉络膜叶绿体剧增。

由于炎症多无主诉征状，大部分通过诊疗检查发现所致，以外手抄本引述的盲点弱小开放性脉络膜叶绿体剧增病举例较多于，面颊炎症大部分有 4 举例，两举例为拉丁美洲人，两举例为黄种人，均为 43～60 岁。本文引述的炎症为最年轻的族裔炎症。未来还才可要更多的临床研究和组织病理学研究进一步了解该病的起因发展，以及是否会降低葡萄膜暗色素瘤的风险。

查看信源地址

编辑： 杨洁